回复1:
应对措施:
a.及时识别,r-ICSI、ICSI可改善结局
b.看上去是MI的卵母细胞也直接进行ICSI
c.有卵裂迹象的胚胎即使评分不好,充分知情同意后也可进行D3移植或养囊
d.充分告知患者妊娠率低,早期流产率高
e.子代健康谨慎乐观,需进一步跟踪研究
对于妊娠结局的影响:
a.获卵率、卵母细胞成熟率、优胚率、临床妊娠率、抱婴回家率低
b.IVF受精率低,r-ICSI率高
c.无可用胚胎周期率高
d.早期流产率高
回复2:
如果拣卵岗位遇到蜡样透明带的病例,我们都会拿出来讨论判别,确定是蜡样透明带就会直接行ICSI,也有遇过蜡样透明带特征不明显的,也能正常受精,所以因透明带的蜡样程度而定。如果透明带的状况非常糟糕,破损或缺如伴随胞浆形状不正常,后续就算正常受精配子基本上碎片也会很多,偶尔有部分的好胚胎,移植还是建议做辅助孵化,打薄再打小孔。